ГБУ Рязанской области "Областной клинический психоневрологический диспансер"
Рязанский областной психоневрологический диспансер был организован в 1952 г. До этого времени изучением психической заболеваемости в Рязанской области, за исключением 1930 г., когда проводилась перепись психически больных земскими врачами Барсуком и Фельдманом, никто не занимался и амбулаторная психиатрическая помощь не оказывалась.
За 50 лет существования диспансера его месторасположение неоднократно менялось: от нескольких кабинетов на территории областной психиатрической больницы до современного здания, где диспансер размещается и сейчас.
В качестве действительно самостоятельного лечебно-профилактического учреждения диспансер начал формироваться с 1955 г., когда главным врачом стал видный отечественный психиатр Е.Д. Красик. С его приходом были сделаны первые шаги по организации амбулаторного лечения страдающих психическими расстройствами и их трудовой реабилитации. С 1959 г. организованы специализированные приёмы: детский, логопедический, наркологический, психотерапевтический. В том же году был открыт дневной стационар.
В 1967 г. диспансер возглавил замечательный врач-психиатр и организатор М.И. Владимирова. Последующие годы были годами дальнейшего развития и совершенствования психиатрической службы города и области. Объём оказываемой помощи увеличился вдвое. Развивались и расширялись реабилитационные трудовые программы. Были открыты сексопатологический, патопсихологический, функционально-диагностический кабинеты. На базе диспансера неоднократно проводились всероссийские и всесоюзные конференции и семинары. Работа коллектива РОПНД получила высокую ведущих психиатров страны: акад. О.В. Кербикова, проф. В.М. Банщикова, Д.Д. Федотова, Л.Л. Рохлина, Р.Е. Мелехова. Диспансер награжден Почётными Грамотами Министров здравоохранения СССР и РСФСР, облздравотдела и обкома профсоюзов медицинских работников.
В 1968 г. был открыт один из первых в стране детский логопедический стационар. В 1977 г. он значительно расширился и переехал в здание старинной клиники доктора Смиттена в центре города.
С 1997 г. диспансер возглавляет к.м.н. СВ. Игнатьев. Так как в настоящее время психиатрическая помощь обращается к всё более глобальным проблемам: общей оценке психического здоровья населения и методам его формирования, социально-экономическим последствиям психических заболеваний, оценке качества жизни пациентов, приоритеты и направления развития диспансера заметно изменились. От проблем борьбы с психическими заболеваниями диспансер переходит к решению задач по формированию психического здоровья; от лечения психических расстройств - к широкой помощи при них, ориентированной на комплексный биопсихосоциальный подход с акцентом на социальную и личностную реадаптацию и реабилитацию: от внебольничной помощи - к развитию внедиспансерных звеньев службы, способных оказать помощь нуждающимся в ней людям там, где они живут, работают, учатся.
Размещение на базе РОКПНД в 1998 году кафедры психиатрии и психотерапии факультета последипломного образования Рязанского государственного медицинского университета им. И.П. Павлова позволило значительно повысить научную обеспеченность развития диспансера, глубже осознать в теоретическом плане стоящие перед службой задачи. В 2000 г. диспансером получен статус клинического. Новые задачи, стоящие перед психиатрической службой сегодня, определили создание новых структурных подразделений: отделения психогигиены и психопрофилактики, центра медико-социальной реабилитации, центра кризисных состояний, включающего службу телефона экстренной медико-психологической помощи - «Телефона доверия» и кабинета социально-психологической помощи, а также обусловили реорганизацию детского речевого отделения в Центр патологии речи детей с увеличением доли коррекционно-логопедического и психолого-педагогического компонентов помощи.
За годы своего существования РОКПНД стал многопрофильным учреждением и научно-методическим центром психиатрической службы области.
Диспансер сегодня
В диспансере трудится около 200 человек, в том числе 46 врачей и 53 медсестры. 8 врачей имеют высшую квалификационную категорию, 10 - первую и 14 - вторую. В 2001 г. в диспансер было сделано более 80000 посещений, в т.ч. около 10 тыс. жителями сельских районов. Под диспансерным наблюдением состоит 4355 человек, 6836 пациентов обращалось за консультативной помощью.
Психиатрия в настоящее время обращается к все более глобальным проблемам психического здоровья населения. На огромную социальную значимость психических расстройств указывают не только психиатры. Она признается Международным сообществом, ВОЗ. Психическое здоровье является не только частью, но в определенной степени и базисным элементом общественного здоровья.
В мировой и отечественной психиатрии все больше внимания уделяется дальнейшему развитию вне диспансерного раздела психиатрической помощи, проникновению элементов психиатрической помощи в системы образования, социального обеспечения и общего здравоохранения. В соответствии с этой тенденцией сформирована организационная структура диспансера.
Амбулаторное отделение взрослого населения
Амбулаторное отделение взрослого населения осуществляет амбулаторное лечение страдающих психическими расстройствами, диспансерное наблюдение за нуждающимися в нем, проводит профилактику общественно-опасных действий лиц, страдающих психическими расстройствами, экспертизу временной нетрудоспособности, военно-психиатрическую экспертизу, участвует в оказании социальной и реабилитационной помощи.
В структуру входят отделения службы участковых психиатров, психотерапевтическая, преимущественно ориентированная на оказание помощи при т.к. «пограничных» психических расстройствах, и эпилептологическая, оказывающая помощь при психических расстройствах, вызванных эпилепсией. Проводится работает консультативный прием невролога функциональные исследования эхоэнцефалоскопическая и электроэнцефалографическая диагностика.
Отделение работает в тесном контакте с регистратурой и информационной картотекой.
Амбулаторное отделение детского и подросткового населения
Отделение осуществляет лечебную и консультативную помощь детскому и подростковому населению города и области. В составе отделения работают кабинеты участковых детских психиатров, детского психотерапевта, детского психиатра-эпилептолога и подросткового психиатра. В отделении проводится основной объем военных экспертиз. В целях приближения специализированной помощи детям врачи отделения ведут прием на базе городских детских поликлиник, а также медико-психологических реабилитационных кабинетов в школах. На базе отделения работает областная медико-психологопедагогическая комиссия, решающая вопросы обучения детей в коррекционных школах. Врачи отделения постоянно принимают участие в работе выездных МППК, контролируют состояние психического здоровья и развития воспитанников специализированных учреждений образования.
Дневной стационар
Дневной стационар диспансера рассчитан на 100 мест. В 2001г. было пролечено 729 больных как с психотической, так и «пограничной» симптоматикой.
В дневном стационаре на самом современном уровне проводится медикаментозная терапия,так и психотерапевтическое лечение. Широко используются музыкотерапия, релаксационные методики, арттерапия, групповая и личностно-ориентированная терапия.
Дневной стационар является учебной базой кафедры психиатрии и психотерапии ФПДО, где проходят обучение врачи-интерны, врачи, получающие первичную специализацию по психиатрии и повышающие свою квалификацию.
Дневной стационар - база для осуществления реабилитационных программ Центра медико-социальной реабилитации.
В дневном стационаре ведутся исследования по оценке эффективности новых лекарственных средств и медикаментозных способов лечения.
Центр патологии речи
Центр включает в себя амбулаторное и стационарное отделение. Амбулаторно оказывается консультативная и коррекционная помощь населению г. Рязани и области, проводится экспертная работа.
Стационарное отделение рассчитано на 60 коек. Оно оказывает помощь детям с различной речевой патологией средней и высокой степени тяжести и основана на комплексном лечебно-коррекционном воздействии, осуществляемом бригадой врачей, психологов, логопедов, педагогическим и средним медицинским персоналом. Этот подход является наиболее эффективным, т.к. в короткий срок улучшаются коммуникативные возможности ребенка, устраняются сопутствующие нарушения психических процессов. Для большинства детей становится возможным обучение в массовой школе. Ежегодно получают лечение более 300 детей в возрасте от 4 до 15 лет. В год проходит 2 заезда для детей дошкольного и 2 для школьного возраста. Планируется организация дневного стационара. Разработка новых технологий лечебно-коррекционного-педагогического воздействия.
Организационно-методический консультативный отдел
Задачей отдела является обеспечение высокого качества оказания психиатрической помощи на территории области, организация тесного взаимодействия всех звеньев психиатрической службы в процессе оказания помощи больному.
Новыми задачами отдела стало формирование взаимодействия психиатрических служб с другими общественными структурами, направленное на формирование и поддержание психического здоровья населения.
Центр медико-социальной реабилитации
Центр медико-социальной реабилитации в составе РОКПНД - новое структурное подразделение, организованное в 2000 г. В штат Центра входят зав. отделением (врач-психиатр) и социальные работники. Основная цель подразделения - создание условий для максимально полного использования сохранных сторон личности подхода индивидуально к каждому пациенту, путем применения комплексного биопсихосоциального подхода индивидуально к каждому пациенту.
Сотрудниками Центра осуществляется патронаж пациентов в виде доставки на дом лекарств и продуктов питания, помощь в оформлении документов и различных льгот, правовая помощь, помощь в трудоустройстве, работа с ближайшим окружением больного. Проводятся групповые занятия, направленные на повышение социальной компетентности больных, формирование критичного отношения к заболеванию. Отделение тесно сотрудничает со службами социальной защиты населения, Центром социальной поддержки, рядом общественных организаций.
Бюро амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы
Экспертиза проводится по уголовным делам в случаях, если у следствия или суда возникают сомнения в психической полноценности обвиняемого (подсудимого). Из 598 подэкспертных признано здоровыми 258, обнаруживали признаки различных по тяжести психических расстройств 265, причем выраженных в такой степени, что лишали способности понимать характер своих действий и руководить ими всего 19. Это еще раз доказывает, что подавляющее большинство правонарушений совершается психически здоровыми людьми, и представления о страдающих такими расстройствами как об опасных сильно преувеличены.
Отдел медицинской профилактики
Отделение медицинской профилактики ведет работу последующим направлениям: психопрофилактика стрессов, обучение населения психопрофилактическим методикам; коррекция эмоциональных и психосоматических расстройств легкого уровня у детей и подростков; психологическая коррекция и реабилитация участников боевых действий; психопрофилактика при беременности и родах; пропаганда психического здоровья; работа психопрофилактического центра “Антистресс” на базе МУЗ Поликлиники №2.
Центр кризисных состояний
Центр оказывает помощь при различных кризисах, связанных с дезадаптацией личности в ситуации утраты значимых ценностей. Одной из основных задач службы является профилактика суицидального поведения у лиц, находящихся в кризисных состояниях, а также в консультировании по самому широкому кругу психологических проблем. Помощь оказывается круглосуточной телефонной службой экстренной медико-психологической помощи «Телефон доверия» и кабинетом социально-психологического консультирования. В отделении работают высококвалифицированные психотерапевты и медицинские психологи.
Медико-психологическое отделение
Основными направлениями деятельности службы является диагностическая и коррекционная работа.
Данные, полученные при экспериментально-психологическом исследовании, очень значимы для диагностики психических расстройств, определения степени их выраженности, что имеет важнейшее значение для военно-психиатрической, судебно-психиатрической, врачебно-трудовой и медико-педагогической экспертиз.
Коррекционная деятельность направлена на восстановление психического здоровья, улучшения качества жизни и социального функционирования пациентов.
|
|